Недавнее содержимое от Ревазова АА

Бактериальный вагиноз – «инфекция малоизученная», она передается половым путем. Резистентность гарднерел преувеличена.

Не думаю что она нужна всем, лучше делать скрининг на ферритин и селективную профилактику тем, кому действительно надо.

Частая причина кровотечений – эндометриоз. Мы постоянно лечим ЖДА у таких женщин. Можно ли уменьшить кровотечения при таких состояниях?

Восстановление лактобактерий (второй этап «двух-этапной схемы») имеет недоказанный эффект и только удлиняет срок лечения.

на этом слайде текущие клинические рекомендации

Аэробный вагинит сочетается с вагинозом в 37% случаев. То есть каждая третья пациентка с бак-вагинозом имеет аэробы и элиминация анаэробов метронидазолом и клиндамицином не даст результата. Вагиноз уйдет останется вагинит. Вагиноз также сочетается с кандидами и со специфическими ИПП...

Основной возбудитель вульво-вагинального кандидоза: пока ещё Candida albicans, но её постепенно замещают Candida non-albicans, которые резистентны к препаратам из клинических рекомендаций.

Для профилактики рецидивов ИМП – надо назначать Уро-ваксом и инструктировать пациентку: Мочеиспускание до и после полового акта, отказ от спермицидов. Посткоитальный цистит – колоссальная проблема. При гипоспадии уретры делают операцию (транспозиция уретры). Проку от неё мало, «не решает...

1 линия терапии неосложненной инфекции мочевых путей – фосфомицин 3 г однократно. При необходимости можно повторить на 2 й день. Альтернатива фосфомицину – Супракс (цефиксим) 400 мг 1 р/сут 5-10 дней. Эффект хороший, концентрация цефиксима в моче высокая. Таблетку лучше растворить (если Супракс...

При очень высоком титре и отягощенном анамнезе надо лечить сразу.

После перенесенного эндометрита и др. ВЗОМТ требуется особый контроль при беременности: цервикометрия с 12 до 25 нед беременности. Потому что после ВЗОМТ есть высокий риск истмико-цервикальной недостаточности выявление возбудителей (бакпосев, фемофлор, микроскопия вагинального отделяемого)...

Бактериальный вагиноз надо лечить обязательно, если в анамнезе были ИПП, сальпингит/оофорит, непроходимость