Rxrf на IV форуме социальных инноваций  Москва, сентябрь 2021
Коморбидность аллергического ринита и бронхиальной астмы. Общие подходы к контролю двух патологий
Отклик на доклад. Слушатель доклада делится запомнившимися фактами, идеями, концепциями, вопросами, сомнениями.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов представлены на всех ступенях лечения аллергического ринита

Клинические рекомендации по лечению аллергического ринита предложены группой PRACTALL (N. Papadopoulus) в 2015 году.
Они напоминают ступенчатую терапию, как в GINA.
Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (АЛТР) представлены на всех ступенях лечения АР.

1575747953503.png

В GINA 2019 позиции АЛТР также сохранены на всех ступенях лечения БА.
 
А как же федеральные рекомендации риниту 2013 года?

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергического ринита 2013г.

Там нет ступеней, но в принципе АЛТР допускаются, правда с оговоркой: "По эффективности монтелукаст натрия по 10 мг в сутки и зафирлукаст по 40 мг в сутки, превосходят плацебо, но уступают АГ и ИНГКС (C, 2+)".

Цель лечения АР – контроль симптомов ринита. Должна применяться не только симптоматическая терапия, но и патогенетическая (АСИТ).
 
Некоторые пациенты отказываются от топических стероидов при рините из-за побочных эффектов (сухость, кровотечения). Поэтому антилейкотриены вполне нормальная альтернатива, хотя могут и уступать в эффективности.
 

Сверху