Антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов и топические стероиды не сильно влияют на заложенность носа.

[Демьянов ИВ]

Гистамин вызывает зуд в носу, чихание и ринорею. Поэтому антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов могут контролировать эти симптомы, но они не сильно влияют на заложенность носа.
Также как и стероиды.
А вот антагонисты лейкотриенов при заложенности носа работают хорошо, даже если их добавить к антигистаминным.

Это сравнение антигистаминного препарата с комбинации антигистаминного и антагониста лейкотриеновых рецепторов.
Заложенность достоверно уменьшается.


J Laryngol Otol. 2018 Feb;132(2):105-110. doi: 10.1017/S002221511700192X. Epub 2017 Sep 13.
Seresirikachorn K et al. Antihistamines for treating rhinosinusitis: systematic review and meta-analysis of randomised controlled studies. J Laryngol Otol. 2018 Feb;132(2):105-110.
doi: 10.1017/S002221511700192X. Epub 2017 Sep 13.

Размер эффекта небольшой (SMD=0.11), но эффект статистически достоверный, особенно при сезонном рините (SAR). Но для заложенности носа даже такой результат важен.

 

[Смирнов И.Н.]

Но для заложенности носа даже такой результат важен.

Заложенность носа (назальная обструкция) – самый мучительный симптом при рините.
К тому же у 2/3 пациентов с аллергическим ринитом развивается синусит из-за блока соустья околоносовых пазух.
И хирургическое лечение таких синуситов малоэффективно.

 

[Ромашов ПН]

И хирургическое лечение таких синуситов малоэффективно.

Ещё есть такая "примета", что операции в полости носа способствуют развитию бронхиальной астмы.

 

[Смирнов И.Н.]

Ещё есть такая "примета", что операции в полости носа способствуют развитию бронхиальной астмы.

Это вряд ли. На самом деле обострение астмы может вызвать отсутствие базисной терапии и адекватного контроля БА перед операцией.
При правильной подготовке большинство пациентов ощущают после операции значительное улучшение не только носового дыхания, но и общего состояния.
Особенно, при искривления носовой перегородки операция облегчает течение и лечение аллергического ринита.

 

[Борисова С.И.]

Особенно при коррекции искривления носовой перегородки, такая операция облегчает течение и лечение аллергического ринита.

Искривления перегородки - частое явление, прямая пергородка - редкое. Но мало больных соглашаются на такое вмешательство.