Средний объем эритроцита MCV – важный индекс
У мигрантов из средней азии возможна талессемия.
На нее указывает MCV меньше 70 фемтолитров без увеличения на фоне терапии дефицита железа .
У такого больного при терапии растет гемоглобин и ферритин, а средний объем эритроцита (MCV) остается низким.
Тогда подозреваем талассемию и используем специальное оборудование для капиллярного электрофореза. Чтобы выявить аномальные формы гемоглобина
При железо-дефицитной анемии вариация объема эритроцитов (RDW) всегда повышена, потому что кроме нормальных больших эритроцитов появляются маленькие пустые эритроциты с низким содержанием железа.
А вот среднее содержание гемоглобина в одном эритроците (MCH-mean cell hemoglobin) при ЖДА будет ниже нормы 27-31 пикограмм.
MCH=Hb(г/л)/число эритроцитов (млн/мкл).
Но MCH зависит от клеточного объема, поэтому лучше использовать более чувствительный индекс МСНС – mean cell hemoglobin concentration, средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
МСНС= Hb (г/дл)/Гематокрит (%), норма 30-38 г/дл
Последнее редактирование:
