Определение внебольничной пневмонии согласно рекомендациям:
«Острое заболевание, возникшее во внебольничных условиях, сопровождающееся симптомами инфекции нижних дыхательных путей (лихорадка, кашель, отделение мокроты, возможно гнойной, боли в груди, одышка) и рентгенологическими признаками «свежих» очагово-инфильтративных изменений в легких при отсутствии диагностической альтернативы».
Таким образом, рентгенологическое подтверждение инфильтратов обязательно, согласно определению пневмонии.
Сейчас появились новые методы визуализации кроме рентгена.
Это КТ и УЗИ легких.
КТ не обязательный метод при пневмонии, но в сложных случаях помогает.
Если рентгенолог описывает «бронхиолит в таком-то сегменте», то это по нашему - «очаговая пневмония».
«Матовое стекло» означает более быстрое разрешение процесса. Если есть консолидаты, то процесс будет разрешаться медленнее.
Перспективный метод - УЗИ легких.
В норме легкие эхонегативный орган, но уплотнения на эхе видны хорошо и допплер показывает повышенный кровоток в зоне уплотнения.
Это пример небольшой пневмонии, которая незаметна на рентгене, но видна при УЗИ.
«Острое заболевание, возникшее во внебольничных условиях, сопровождающееся симптомами инфекции нижних дыхательных путей (лихорадка, кашель, отделение мокроты, возможно гнойной, боли в груди, одышка) и рентгенологическими признаками «свежих» очагово-инфильтративных изменений в легких при отсутствии диагностической альтернативы».
Таким образом, рентгенологическое подтверждение инфильтратов обязательно, согласно определению пневмонии.
Сейчас появились новые методы визуализации кроме рентгена.
Это КТ и УЗИ легких.
КТ не обязательный метод при пневмонии, но в сложных случаях помогает.
Если рентгенолог описывает «бронхиолит в таком-то сегменте», то это по нашему - «очаговая пневмония».
«Матовое стекло» означает более быстрое разрешение процесса. Если есть консолидаты, то процесс будет разрешаться медленнее.
Перспективный метод - УЗИ легких.
В норме легкие эхонегативный орган, но уплотнения на эхе видны хорошо и допплер показывает повышенный кровоток в зоне уплотнения.
Это пример небольшой пневмонии, которая незаметна на рентгене, но видна при УЗИ.
