Успеть пренатальную профилактику РДСН стероидами и перевести в ПЦ 3 уровня

[Голованова НТ]

При высоком риске преждевременных родов (28-30 нед) надо переводить в учреждение 3го уровня.

Пренатальные кортикостероиды надо проводить вплоть до 34 недели, при необходимости повторять через 1-2 недели. Желательно, чтобы между стероидами и родами было более 24 часов, для этого (а также чтобы успеть доставить пациентку в перинатальный центр 3го уровня) допускается кратковременная токолитическая терапия.

 

[БобковаТВ]

Эффект от антенатальной профилактики РДСН наступает через 24 часа после последней инъекции стероида и длится до 7 суток.

Европейские рекомендации говорят, что надо повторять антенатальную профилактику спустя 7 суток если преждевременные роды неизбежны.
Российские рекомендации говорят о 14 сут, .... этот вопрос вызывает споры.

 

[БобковаТВ]

Получается, что в новых европейских рекомендациях вместо 1нед теперь диапазон 1-2 недели, главное чтобы не меньше 24 ч. до преждевременных родов.